Abstract The aim was to evaluate the effect of the inclusion of wheat bulgur in the diet on intake, digestibility, N balance and ruminal parameters in cannulated lambs. Four castrated Santa Ines×Dorper lambs, cannulated in the rumen, (45 ± 9 kg) were housed in metabolism crates. They were randomly distributed in a 4×4 Latin Square,10-day adaption, a 6-day sampling period. The base diet was composed by ryegrass hay and concentrate, in a 40:60 roughage:concentrate ratio and four inclusions of wheat bulgur on the total diet: 0, 190, 380 and 570 g/kg dry matter. The inclusion of wheat bulgur did not affect the intake of non-structural carbohydrates. The intake of dry matter, fiber, crude protein, organic matter and crude fat decreased linearly (P<0.05). The digestibility of neutral detergent fiber decreased linearly (P=0.001). The N retained and the excreted in urine were not affected by wheat bulgur inclusion. Fecal excretion, total excretion and absorbed N, decreased linearly (P<0.05). There was no change on pH, ammonia, soluble carbohydrates and protozoa population in rumen. Increasing of wheat bulgur in the diet of lambs decrease the nutrient intake and fiber digestibility without affecting the digestibility of other compounds, ruminal parameters, and the protozoa count.

Abstract Objective: Analyze the relationship between perceptions of the quality of discharge education and the readiness for discharge. Methods: The Quality of Discharge Teaching Scale (QDTS) and Readiness Hospital Discharge Scale (RDHS) were applied 1 to 2 hours prior to discharge. Results: Scores on the Quality of Discharge Teaching Scale explained 22% of the variance in the Readiness Hospital Discharge Scale. The way nurses delivery of education was a stronger predictor than the content itself. Conclusions: The perceived quality of discharge education may be a predictor of readiness for discharge.

Resumen Objetivo principal: Analizar la relación entre las percepciones de la calidad de educación al alta y la disposición de pacientes para ser dados de alta. Metodología: Se aplicaron la Escala de la Calidad de la Educación al alta (Quality of Discharge Teaching Scale - QDTS) y la Escala para ver si los pacientes están listos para el alta (Readiness Hospital Discharge Scale – RDHS), 1 a 2 horas previas al alta. Resultados principales: Los puntajes en la Escala de la Calidad de la Educación al alta explicaron el 22% de la varianza en las puntuaciones de la Escala de disposición para ser dado de alta. La forma en la que las enfermeras educaban fue un predictor más fuerte que el contenido mismo. Conclusión principal: La calidad percibida de la educación al alta podría ser un predictor de la disposición para ser dado de alta.

ABSTRACT Objective: to perform the cross-cultural adaptation of the Readiness for Hospital Discharge Scale - (RHDS) Adult Form for use in Brazil. Method: a methodological study was conducted in 2015, in Brazil’s federal capital, following the eight stages scientifically established. Results: analysis proved the maintenance of semantic, idiomatic, cultural, and conceptual equivalences and kept both the face and content validity of the original version. The judging committee and the pre-test participants declared they understood the RHDS items and answer scale. Conclusion: the instrument is culturally adapted for Brazil and can be used as one of the stages for planning hospital discharge.

RESUMEN Objetivo: Realizar la adaptación transcultural de la Readiness for Hospital Discharge Scale (RHDS) - Adult Form para utilizarlo en Brasil. Método: Estudio metodológico desarrollado en 2015, en la capital federal de Brasil, siguiendo las ocho etapas recomendadas científicamente. Resultados: El análisis evidenció preservación de equivalencias semántica, idiomática, cultural y conceptual. Se mantuvo validez de apariencia y contenido de versión original. Tanto el comité de expertos como los participantes de la prueba piloto informaron comprensión de ítems y escala de respuestas de RHDS. Conclusión: El instrumento está adaptado culturalmente para Brasil, pudiéndoselo utilizar como una etapa de la planificación del alta hospitalaria.

RESUMO Objetivo: realizar a adaptação transcultural do Readiness for Hospital Discharge Scale - (RHDS) Adult Form para uso no Brasil. Método: estudo metodológico desenvolvido em 2015, na capital federal do Brasil, seguindo os oito estágios preconizados cientificamente. Resultados: a análise evidenciou a conservação das equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual e manteve a validade de face e de conteúdo da versão original. Tanto o comitê de juízes quanto os participantes do pré-teste reportaram compreender os itens e a escala de respostas do RHDS. Conclusão: o instrumento está adaptado culturalmente para o Brasil e poderá ser utilizado como uma das etapas do planejamento da alta hospitalar.

RESUMO Objetivo: realizar a adaptação transcultural do Readiness for Hospital Discharge Scale - (RHDS) Adult Form para uso no Brasil. Método: estudo metodológico desenvolvido em 2015, na capital federal do Brasil, seguindo os oito estágios preconizados cientificamente. Resultados: a análise evidenciou a conservação das equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual e manteve a validade de face e de conteúdo da versão original. Tanto o comitê de juízes quanto os participantes do pré-teste reportaram compreender os itens e a escala de respostas do RHDS. Conclusão: o instrumento está adaptado culturalmente para o Brasil e poderá ser utilizado como uma das etapas do planejamento da alta hospitalar.

ABSTRACT Objective: to perform the cross-cultural adaptation of the Readiness for Hospital Discharge Scale - (RHDS) Adult Form for use in Brazil. Method: a methodological study was conducted in 2015, in Brazil’s federal capital, following the eight stages scientifically established. Results: analysis proved the maintenance of semantic, idiomatic, cultural, and conceptual equivalences and kept both the face and content validity of the original version. The judging committee and the pre-test participants declared they understood the RHDS items and answer scale. Conclusion: the instrument is culturally adapted for Brazil and can be used as one of the stages for planning hospital discharge.

RESUMEN Objetivo: Realizar la adaptación transcultural de la Readiness for Hospital Discharge Scale (RHDS) - Adult Form para utilizarlo en Brasil. Método: Estudio metodológico desarrollado en 2015, en la capital federal de Brasil, siguiendo las ocho etapas recomendadas científicamente. Resultados: El análisis evidenció preservación de equivalencias semántica, idiomática, cultural y conceptual. Se mantuvo validez de apariencia y contenido de versión original. Tanto el comité de expertos como los participantes de la prueba piloto informaron comprensión de ítems y escala de respuestas de RHDS. Conclusión: El instrumento está adaptado culturalmente para Brasil, pudiéndoselo utilizar como una etapa de la planificación del alta hospitalaria.

Descrevemos a abordagem do National Children's Study (NCS) para entender o papel dos fatores ambientais no desenvolvimento da obesidade. Revisamos a literatura a respeito de duas hipóteses principais no NCS que se relacionam a origens ambientais da obesidade e descrevem estratégias que serão utilizadas para testar cada hipótese. Apesar de estar claro que a obesidade em um indivíduo é resultado de um desequilíbrio entre consumo e gasto de energia, o controle da epidemia de obesidade requer o entendimento de fatores no ambiente moderno e exposições químicas que podem ter a capacidade de interromper a ligação entre o consumo e gasto de energia. Através da aceitação da abordagem do curso de vida a epidemiologia, o NCS será capaz de estudar as origens da obesidade da preconcepção ao final da adolescência, incluindo fatores que vão da herança genética a comportamentos individuais, passando pelo ambiente social, construído e natural e exposições químicas. O estudo terá poder estatístico suficiente para examinar as interações entre essas influências múltiplas, incluindo interações entre gene-ambiente e gene-obesidade. Um benefício secundário importante será derivado do banco de espécime para análise futura.

We describe the approach taken by the National Children's Study (NCS) to understanding the role of environmental factors in the development of obesity. We review the literature with regard to the two core hypotheses in the NCS that relate to environmental origins of obesity and describe strategies that will be used to test each hypothesis. Although it is clear that obesity in an individual results from an imbalance between energy intake and expenditure, control of the obesity epidemic will require understanding of factors in the modern built environment and chemical exposures that may have the capacity to disrupt the link between energy intake and expenditure. Through its embrace of the life-course approach to epidemiology, the NCS will be able to study the origins of obesity from preconception through late adolescence, including factors ranging from genetic inheritance to individual behaviors to the social, built, and natural environment and chemical exposures. It will have sufficient statistical power to examine interactions among these multiple influences, including geneenvironment and geneobesity interactions. A major secondary benefit will derive from the banking of specimens for future analysis.

Descrevemos a abordagem do National Children's Study (NCS) para entender o papel dos fatores ambientais no desenvolvimento da obesidade. Revisamos a literatura a respeito de duas hipóteses principais no NCS que se relacionam a origens ambientais da obesidade e descrevem estratégias que serão utilizadas para testar cada hipótese. Apesar de estar claro que a obesidade em um indivíduo é resultado de um desequilíbrio entre consumo e gasto de energia, o controle da epidemia de obesidade requer o entendimento de fatores no ambiente moderno e exposições químicas que podem ter a capacidade de interromper a ligação entre o consumo e gasto de energia. Através da aceitação da abordagem do curso de vida a epidemiologia, o NCS será capaz de estudar as origens da obesidade da preconcepção ao final da adolescência, incluindo fatores que vão da herança genética a comportamentos individuais, passando pelo ambiente social, construído e natural e exposições químicas. O estudo terá poder estatístico suficiente para examinar as interações entre essas influências múltiplas, incluindo interações entre gene-ambiente e gene-obesidade. Um benefício secundário importante será derivado do banco de espécime para análise futura.

We describe the approach taken by the National Children's Study (NCS) to understanding the role of environmental factors in the development of obesity. We review the literature with regard to the two core hypotheses in the NCS that relate to environmental origins of obesity and describe strategies that will be used to test each hypothesis. Although it is clear that obesity in an individual results from an imbalance between energy intake and expenditure, control of the obesity epidemic will require understanding of factors in the modern built environment and chemical exposures that may have the capacity to disrupt the link between energy intake and expenditure. Through its embrace of the life-course approach to epidemiology, the NCS will be able to study the origins of obesity from preconception through late adolescence, including factors ranging from genetic inheritance to individual behaviors to the social, built, and natural environment and chemical exposures. It will have sufficient statistical power to examine interactions among these multiple influences, including geneenvironment and geneobesity interactions. A major secondary benefit will derive from the banking of specimens for future analysis.